市人民医院率先推出预约门诊服务，大大缩短患者就诊时间

市人民医院护士接受患者的预约电话。身后的候诊大厅中，情形与以往的人头涌动已大不相同。

核心提示

 7月10日上午10点左右，郑阿姨在女儿的陪同下，到市人民医院脑科中心看病。自从该院推出预约门诊服务之后，她不必再像以往一样，一大早就赶到医院排队候诊。

记者获悉，自今年率先在全市推出预约门诊服务以来，该院部分专科市民排长龙等候就诊的场面已鲜有出现。“轻松打一个电话预约门诊时间，大大方便了我这样的老病号，也缩短了我们就诊的时间。”

记者观察

等待长问诊短

患者就医问诊时间矛盾突显

据权威机构统计，患者在门诊有60％以上的时间是用来等候的，真正就诊的时间很短，往往只有10分钟甚至5分钟。

挂号、候诊、就诊———据权威机构统计，患者在门诊有60％以上的时间是用来等候的，真正就诊的时间很短，往往只有10分钟甚至5分钟。“以往，为了赶早看病，不少患者都是凌晨5点多就赶往医院等候开诊。甚至发生过凌晨1点多就过来排队的情况。”市人民医院门诊部主任黄丹平告诉记者。

据了解，由于候诊时间较长、候诊人员较多，给医院和患者带来了不少麻烦。医生就诊时候，等待的人群忍不住围观；医院候诊区人头涌动；由于等待时间太长，患者之间发生争执的事情也不少见。

预约就诊缩短候诊时间

该服务在慢性病患者较多的科室开展效果较好

自今年5月份正式开诊以来，总门诊量达到8128人次。其中，初诊病人3698人次，约有10%实行预约。复诊病人4430人次，约有70%实行约诊。

7月10日上午，在人民医院脑科中心，当班护士李群花正在认真整理预约就诊的名单。期间，不断有患者在就诊之后预约下次就诊的时间；也有电话打入咨询预约门诊的事项。“目前，预约服务在脑科中心、内分泌疾病专科等慢性病患者较多的科室开展效果较好。”黄丹平告诉记者，大部分病人选择就诊后即时在分诊台预约，也有10％的病人在家通过电话预约就诊时间。

“以往没有提供预约服务时，医院的候诊区总是人头涌动。现在情况好多了。”李群花告诉记者，该院的脑科中心由神经内外科、中医康复科、介入治疗、脑肌电生理、脑血流图检测等部门组成，自今年5月份正式开诊以来，总门诊量达到8128人次。其中，初诊病人3698人次，约有10%实行预约。复诊病人4430人次，约有70%实行约诊。其中，神经内科预约率为30%，神经外科预约率为80%，中医康复科预约率为95%，介入诊疗室预约率为90%。

就诊时间可自由选择
预约就诊至少需提前一天完成

“如果专家出诊日期不能到诊，我们会提前1天通知病人，以免病人白跑一趟。”

昨日，在脑科中心分诊台，记者看到，当天值班的主任医师名下，按预约服务时间先后，一一排列着患者的名字。

“启动预约服务以来，基本上没有病人失约，大部分都会提前过来等候。”李群花说。

在电脑记录中，记者甚至看到一名黄姓病人，于5月29日预约了7月10日的看病时间。“慢性病人一般用药长达一个月甚至一个半月，所以他可在就诊完成之后预约下次复诊时间。”

李群花告诉记者，病人一般至少需要提前一天预约就诊时间，然后由当班护士根据预约情况安排就诊时间。“如果安排时间满了，我们建议病人换个时间过来或选择其他医生。此外，如果专家出诊日期不能到诊，我们会提前1天通知病人，以免病人白跑一趟。”

30%的病人不接受约诊

预约就诊大大缩短了病人候诊的时间，不过，该院脑科中心统计显示，30%的病人不接受约诊。他们喜欢来去自由，习惯于无序的就诊。而对于这些不接受约诊的病人，院方表示，只能加以引导。

黄丹平告诉记者，虽然医院对预约就诊作了公示，但是个别病人不接受约诊，也不接受预约的病人优先，曾有候诊病人发生冲突互不相让。记者获悉，对于无约诊病人，该院采用适当插入方法，即4名约诊病人之间插入1名无约诊病人或分流其给他医生。不过，对于这样的做法，一些无约诊病人往往认为，对方走了后门。

专家视点

目前难以全面推行

中山目前有3所三级甲等医院，不过，只有市人民医院在门诊中推行预约服务。而对在门诊中推行预约服务的市人民医院而言，目前，预约服务的效果只是在慢性病较多的脑科中心、内分泌疾病专科等见效。黄丹平告诉记者，由于服务病种的不同，一些科室如儿科等并不具备推行的条件。

“慢性病患者一般都需要固定的就诊间隔期，所以预约服务对他们而言更为有效。而儿科等科室，比如感冒、腹泻这样的病人，由于就诊没有确定性，所以预约也无从谈起。只有疾病细化了，预约服务才有可能。”黄丹平透露，目前，该院的消化中心、肿瘤中心正在紧张筹备中，两个中心成立之后，也将广泛推行预约服务。

市人民医院预约诊疗指南

▲ 以各诊疗功能区（治疗中心）为服务点，根据各专科医生出诊时间进行预约登记。

▲ 预约工作具体由分诊台护士执行，并将预约好的时间告知病人。

▲ 预约的种类可分为初诊、复诊、会诊、手术、住院。

▲ 预约下次就诊的时间，可根据经诊医生告知时间到分诊护士处登记，也可按个人需要自行选择日期/时段。

▲ 预约方式：病人持诊疗卡/医保卡向分诊护士当面预约或电话预约。

▲ 无预约病人由分诊护士按病情轻、重、急排诊。

▲ 病人预约期间如出现病情变化、急重时，应及时转急诊作紧急救治。

记者手记
　　
预约看病 有待推广

预约服务，在我们的日常生活中并不少见。比如预约做美容、定位置吃饭，等等。不过，门诊预约服务，在中山的公立医院中，却还是较为少见。

预约就诊服务在欧美国家非常普遍。而近年来，该服务也悄然走进了国内各大医院。中山的周边城市如佛山等地，已早早启动了预约就诊服务。

看病已经进入预约服务时代。作为中山首个吃螃蟹的医院，市人民医院在提供预约服务的同时，也面临着一些患者的质疑和不解。

对于预约看病，记者认为，需要完善的仍有几点：

首先，预约服务对医院内部管理和医生职业素养提出了更高的要求。众所周知，医院的专家教授中，很多人都承担着行政职务和繁重的学术、社会活动，如何保证门诊时间是预约服务能否顺利完成的重要因素。对此，市人民医院的做法是，专家出诊日期不能到诊，必须提前1天通知中心护士，以与患者协商改期或换医生就诊。

其次，需加强与病人的沟通。记者在采访中获悉，基本上所有预约就诊的病人都能如期前来就诊。但是，仍有30%左右的病人不接受约诊，这些病人喜欢来去自由，习惯于无序就诊。对于预约就诊的病人，这些病人甚至不予接受，认为对方是走了后门。如何更好地引导病人改变传统的就医习惯，接受预约就诊服务，是医院亟待解决的一个问题。

此外，预约服务能否发扬光大？由于预约服务对医院信息化的服务流程要求较高，目前，中山惟有市人民医院启用预约服务，涉及的范围也只是专科门诊。预约服务是否可在各大医院大面积推广，是否可涉及一些检查科室比如B超等，逐步满足患者多样化的需求？这都是值得进一步探讨的问题。

编辑:xixi （来自中山旅游网）